分類: 健康新聞


蝨目魚肚油脂豐富 營養師:這樣吃Omega-3輕鬆達標


蝨目魚肚油脂豐富 營養師:這樣吃Omega-3輕鬆達標
即便如此心中却还是像开出花一样快乐

營養師表示,蝨目魚肚油脂豐富,要想補充足夠的Omega-3,建議可再搭配6大類其它含有Omega-3的食物,就能輕鬆達標。(示意圖/達志影像)

蝨目魚肉細緻鮮美,極具營養價值,尤其是魚肚有很豐富的油脂,營養師簡鈺樺日前在臉書粉專發文指出,100公克蝨目魚肚含有33毫克EPA與173毫克的DHA,但由於每日Omega-3建議攝取量爲300~500毫克,因此建議再搭配6大類其它含有Omega-3的食物,就能輕鬆達標。

簡鈺樺表示,根據臺灣食品成分資料庫顯示,平均100公克蝨目魚肚可以獲得33毫克EPA與173毫克的DHA,正是我們所說的Omega-3,除此之外,其營養成分還包含蛋白質17.4公克、鉀281毫克、鈣6毫克、鎂22毫克、鋅0.7毫克、磷167毫克、菸鹼素5.15毫克、葉酸3.3毫克。

不過只吃蝨目魚肚就能補足Omega-3了嗎?事實上,世界衛生組織(WHO)建議,每日應攝取300~500毫克的Omega-3脂肪酸,因此上述含量約爲206毫克,若再搭配6大類其他含有omega-3的食物選擇,例如核桃、亞麻仁籽、黃豆、牡蠣等,就能補足一日所需。

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另外,簡鈺樺提醒,補充魚油時不能無上限,一般需注意補充劑,據臺灣食品藥物管理局(FDA)建議,每日深海魚油攝取量最好不要超過2000毫克。

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中秋吃柚要注意 搭配5種藥恐傷身 藥師:隔2小時也一樣


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中秋吃柚要注意,搭配5種藥一起吃恐會傷身。(圖/Shutterstock)

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吃柚子搭配5種藥恐傷身。(圖/翻攝自藥害救濟基金會)

中秋節吃柚子賞月,藥師遊佩雯提醒,吃柚子搭配某些藥恐產生交互作用,而且柚子與藥物的交互作用可不是隔開兩小時就能解決的,如果真的嘴饞想吃,建議剝一小瓣淺嘗即可。另藥害救濟基金會指出,長期服用降血脂藥物、降血壓藥、鎮靜安眠藥、抗心律不整藥、免疫抑制藥與抗癲癇藥的民衆要特別注意。

藥師遊佩雯日前在臉書發文表示,藥物的交互作用是指,某些物質或狀態,可能會影響藥物在身體中濃度的干擾機制,所有藥物的交互作用可分3種,分別是藥物與藥物的交互作用、藥物與食物的交互作用及藥物與疾病的交互作用。

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遊佩雯指出,每當中秋節到了,許多藥物與柚子的交互作用就會出來,讓不少人看了有點怕怕的,不知道該怎麼辦纔好。對此,她則直接給出結論「柚子與藥物的交互作用,可能不是隔開兩小時就可以解決的!」

遊佩雯解釋說,藥物在身體裡停留的時間長短,以及它有活性的時間長短就影響了藥效,但無論被影響到哪個環節,都可能讓藥效變差或變強,而太強的藥效有時候就會變成是副作用,這也是爲什麼大家很在乎藥物的交互作用。

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遊佩雯也說,柚子具有類似葡萄柚的CYP酵素抑制能力,也有P-糖蛋白抑制功能。可能會讓許多藥物濃度過高,藥效過長,出現副作用。科學家研究發現柚子與藍色小藥丸一起服用,反而會使效果減低40%,但詳情還須待更多研究證實。

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遊佩雯表示,交互作用跟吃的量有關係,罹患慢性疾病的朋友,如果真的想要吃,建議可以淺嘗即可,大約吃一小瓣的柚子是安全的,但吃太多可能就不行了。

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「藥害救濟基金會」在臉書分享,柚子跟特定藥品可能會產生交互作用。提醒長期服用降血脂藥物(atorvastatin、lovastatin、simvastatin)恐增加肌肉痛、深色尿、肝毒性的風險;長期吃降血壓藥(amlodipine、felodipine、nifedipine、verapamil)可能增加低血壓、心跳過快、周邊水腫的風險;服用鎮靜安眠藥(diazepam、midazolam、triazolam、buspirone)可能增加頭暈、嗜睡、呼吸抑制的風險。

藥害救濟基金會指出,抗心律不整藥(amiodarone、quinidine)恐增加心律不整、肝毒性的風險;免疫抑制藥(cyclosporine),可能增加頭痛、電解質不平衡、血壓增加、癲癇、腎毒性的風險;抗癲癇藥(carbamazepine),可能增加藥物過敏的風險5-6。若服藥後發生紅疹(搔癢或水泡)、嘴脣腫、發燒、喉嚨痛(吞嚥困難)、口腔潰瘍、眼睛不適(紅腫或灼熱感)的藥物過敏早期症狀,應立即回診就醫。

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「臺南最遙遠學校」將迎巡迴看診 開基玉皇宮贈牙科診療椅


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健保署媒合宗教團體,捐贈偏鄉學校牙科診療椅,臺南最遙遠學校瑞峰國小受惠。(健保署提供/程炳璋臺南傳真)

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健保署南區業務組媒合社會團體捐贈個偏鄉學校牙科診療椅,提升學童的牙齒保健。(健保署提供/程炳璋臺南傳真)

北區開基玉皇宮今年在健保署南區業務組媒合下,捐贈10所偏鄉國小各1座牙科診療椅,16日將運進有「臺南最遙遠學校」之稱的關山裡瑞峰國小,許多臺南市醫療團體配合前往評估,未來安排醫師定期駐點巡迴看診,造福學生與社區居民。

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關山裡位在南化水庫上游,有1008位里民,瑞峰國小師生共35人,其中老師21人還比學生14人還多,過去每學期1次,由臺南市衛生局定期派醫師搭巡迴醫療車進入深山內爲學生檢查,看診醫師都揹着很重的醫療器材到學校看診。

過去在缺乏專業牙科座椅時,偏鄉學生只能躺在會議桌或躺椅上,克難看牙齒,現在有專業器材,看診過程更方便。

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開基玉皇宮在健保署媒合下,今年下半年捐贈10所偏鄉國小各1座牙科診療椅,每座牙科診療椅約35萬元,已陸續安裝完畢,其中瑞峰國小騰出廚房空間,加裝冷氣與牙科座椅設備,未來可作爲學童與社區民衆牙齒檢查的空間。

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健保署南區業務組表示,邀請臺南市教育局、衛生局、牙醫師公會、西醫基層南區分會、國際扶輪社與成大醫學院牙醫學系與奇美醫療團隊等單位實地視察,奇美醫療團隊更評估進駐社區提供醫療服務的可行性,未來開放瑞峰國小醫療資源與社區共享,成立社區口腔保健站。

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瑞峰國小校長王怡仁表示,整個南化區都無牙醫診所,關山裡更是無醫村裡,屬醫療資源缺乏地區,對社區居民來說,到玉井區看病需要花50分鐘,最近的醫療機構反而是高雄市甲仙區,但畢竟跨縣市就醫療仍有不便,未來有醫師定期巡迴駐點,對學生甚至社區居民都有很大幫助。

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驚!「感覺輕飄飄」竟可能是腦中風前兆


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感覺輕飄飄、暈眩可能是腦中風前兆。(圖/達志影像)

最近天氣忽冷忽熱、氣溫變化大是心血管疾病的好發季節,如果沒有意識到身體發出的警訊,一旦錯過治療時機,可能釀成無法挽回的後果。你可能不知道,當身體感覺「輕飄飄」、「暈眩」等宛如浮在半空中的症狀,可能是身體發出的腦中風警告訊號!

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許多人都以爲暈眩症狀是因爲「太累了」,根據日本醫學博士池谷敏郎在「不被謠言殺死的50個醫學正解」一書中指出,腦部疾病所引起的暈眩,幾乎都是「感覺輕飄飄的,身體會搖搖晃晃地偏向一邊」,如果是發生於小腦的腦中風或腦出血,可能會伴隨相當劇烈的暈眩症狀。

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永不放手的團隊! 部金與林口長庚聯手搶救重傷騎士


永不放手的團隊! 部金與林口長庚聯手搶救重傷騎士

因車禍重傷的年輕騎士,經金門醫院與林口長庚醫師聯手搶救,以葉克膜維生緊急後送臺灣治療。(圖/金門醫院提供)

成功搶回一命的年輕騎士(左三),目前已順利出院回到溫暖的家。(圖/金門醫院提供)

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金門日前ㄧ位18歲年輕騎士因車禍重傷,送至醫院搶救時已性命危急,經林口長庚醫院派駐於部立金門醫院的外科急症醫師歐陽俊祥以及該院心臟外科醫師吳君彥聯合進行手術,暫時穩住血壓,同時運用最新引進的葉克膜維持氧氣供應,緊急後送長庚醫院接受進一步治療,成功搶回一條年輕的生命,目前已順利出院,準備回到溫暖的家。

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金門醫院指出,該名18歲的年輕機車騎士,因爲車禍被送到醫院,到院狀況爲嚴重休克、意識昏迷,檢查結果是顱內出血、右側氣血胸合併雙側肺挫傷、肝臟撕裂傷大量內出血與下肢開放性骨折,幾乎是一隻腳已踏進鬼門關。

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金門醫院院長王世典表示,對於這類病人,標準處置是放置胸管後立即安排腹部止血手術,多年來林口長庚外傷急症外科與金門醫院的長期合作下,已經將大部份複雜的外傷處置流程常態化,這次也不例外,派駐金門的歐陽俊祥醫師沒有遲疑,照着標準處置進行,這種標準無論是在臺灣本島或是金門皆是如此。然而初步止血之後卻有了新變化,肺部挫傷加劇影響血液中的氧氣濃度,只能靠ECMO葉克膜體外循環機來挽救。

王世典進一步說明,在外傷醫師完成腹部手術後,由心臟血管外科吳君彥醫師接手放置葉克膜,然而危機並沒有解除,須送回臺灣本島進行後續治療。對於葉克膜是否能帶上飛機,醫師也帶着疑慮,然而爲了搶救這條寶貴的年經生命,只能放手一搏。飛機升空,載着裝上葉克膜的傷患正在與死神拔河,而這臺葉克膜連接着病患的生與死,也連接着金門臺灣跨海救援的成敗。飛機落地,安全抵達臺灣,送到林口長庚醫院接受後續治療,最後平安出院,回到金門。

王世典強調,困難的救援需要永不放手的團隊,從金門到臺灣,只要任何一個環節放手,這個年輕人的生命就不會回頭。在出院當天,照護團隊也與病患及家屬合照,紀念這個難得的日子,還有這場驚心動魄的救援行動。

王世典也表示,林口長庚外傷團隊在謝奇勳主任領導下,不僅是國內首屈一指的團隊,扮演國內外傷醫療領頭羊,除服務桃竹苗地區外,也長年支援金門的急症外傷醫療。

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金門醫院指出,自2021年10月起,林口長庚外傷急症外科開始支援該院加護病房,強化了加護病房外科重症照護能力,讓離島民衆也享有醫學中心一級外傷中心的醫療水準。透過「醫學中心或重度級急救責任醫院支援離島及醫療資源不足地區醫院緊急醫療照護服務獎勵計劃(簡稱:醫中計劃)」及「山地離島地區醫療給付效益提升計劃(簡稱:IDS計劃)」,金門民衆已經可以享受到醫學中心等級的緊急醫療照護。透過衛福部支持的計劃,持續引進優秀的醫療人員派駐金門。也透過金門縣醫療照護髮展基金,添購先進的醫療設備,從而全天候守護民衆最重要的健康!

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中醫診所大玩「主題風」 不定時舉辦藝術展演舒緩患者情緒


中醫診所大玩「主題風」 不定時舉辦藝術展演舒緩患者情緒
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中醫診所內打造如藝廊空間,並有藝術家演奏。(馬光中醫診所提供/程炳璋臺南傳真)

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民權馬光中醫診所杜哲修院長與患者看診狀況。(馬光中醫診所提供/程炳璋臺南傳真)

一家澎湖發跡的中醫診所在南臺灣開設17家連鎖診所,近年每家診所大玩「主題風」,24日在臺南市拓展第4家據點,打造以藝術風格爲主題空間,民衆走進診所如進入藝廊,未來將不定時舉辦藝術家展演活動,舒緩患者情緒。

這家連鎖中醫診所已有33家歷史,挺過新冠肺炎疫情風暴,陸續在南臺灣建構醫療網,近年每家新開診所各自建構主題風格,扭轉診所的刻板印象,崇學分院即打造圖書牆的「學院風」,提供候診者書籍。

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新的診所位在民權路2段,鄰近美術館,爲了融合社區附近的藝術氛圍,在整建時打造「藝廊風」,掛號區掛上知名畫家畫作,打破中醫看診空間狹小、昏暗且散發中藥味的刻板印象。未來將不定時舉辦藝術展演活動。

「看病還可以聽演奏表演,很新奇」,馬光醫院民權分院長杜哲修在臺南執業多年,累積不少患者,新分院24日開幕就有老患者上門,看到全新的空間與演奏表演,感覺與一般中醫環境大相逕庭。

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這支中醫團隊佈局屏東、高雄與臺南共17個據點,臺南市爲第4家分院,擁有許多年輕中醫師陣容,新據點24日首日開幕就有藝術家長笛演奏,讓看診患者身心同時靈得到照護。

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慢性病患者出國 臺大醫:務必備妥個人專屬健康包


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新冠疫情趨緩後,出國旅遊的需求也日益強烈。(示意圖/ Shutterstock )

自2020年起,我們每個人的生活始終籠罩在新冠病毒的陰影底下,大家都儘量減少出入人潮擁擠的地方,出國旅遊更變成遙不可及的夢想。所幸,經過這兩年全民合作,我們第3劑疫苗涵蓋率已經高達 73.99%。雖然接種者仍然可能感染COVID病毒,但重症率會大幅降低。截至2022年12月23日統計顯示,臺灣的COVID致死率爲0.2%,和日本、澳洲相同,低於美國1.1%、英國0.9%、德國0.4%與中國0.4%,略高於南韓、紐西蘭與新加坡的0.1%。

因爲大家的努力,民衆的生活逐漸步入正軌,出國旅遊的需求也日益強烈。旅行的意義在於體驗人生,不同於平時的規律生活,出門在外總會有意外的驚喜,異國美食更是出國必不可少的行程。身爲慢性病患者,如何在大快朵頤之餘也兼顧健康?

●出發前

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如果您是慢性病患者,在安排出國計劃時,除了開心規畫行程之外,應該在出發前4~6周與門診醫師討論,目前的身體狀況是否適合旅行,以及出國期間需要注意的事項。例如:如果要去不同時區的地方旅行,如何調整胰島素劑量?並請醫師開立相關醫療證明,說明您目前患有的慢性疾病,以及需要特定醫療用品(如血糖機、胰島素筆針)的原因。最好能夠再到旅遊醫學門診尋求進一步建議,包括是否有疫苗注射需求(如黃熱病、A型肝炎……),開立國際預防接種證明書(簡稱黃皮書),並考慮自費購買出國期間可能用到的常見症狀緩解藥物(如止咳、腹瀉、退燒……)。

準備個人專屬的旅行健康包

無論目的地爲何,出國的旅客都應事先準備旅行健康包。旅行健康包能管理好原本的慢性病,並治療可能的惡化情況、預防與旅行有關的疾病和傷害,以及及時處理輕微的健康問題。因此,旅行健康包中應包含:藥物、疾病相關用品、基本緊急處理物品、預防疾病或傷害的用品及相關證明文件,詳細說明如下:

1. 藥物

慢性病患者應攜帶足夠量的藥物出國,記得攜帶預期天數兩倍量的藥物,以防因爲疫情被迫在當地停留比計劃更久的時間。如果預計出國時間超過一個月,可以攜帶機票正本、購票憑證(需蓋有統一發票章),至健保藥局一次請領兩個月的藥物(最多可請3個月)。如果到了機場才發現藥物忘了帶,也可以至機場的24小時醫療中心,立即請醫師診斷並開立藥品。

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藥物需分由兩人隨身攜帶,不可託運。所有藥物和用品都應裝在隨身行李中,而不是放在托運行李。這不僅是爲了防止行李錯放造成損失,也是因爲存放在貨艙中,藥物可能會受到極端溫度影響產生變化。

胰島素開封后可於陰涼室溫下(4~30°C)存放一個月,如果您要到炎熱的地方旅行,高溫可能損壞胰島素使其失效。受損的胰島素可能變成褐色、渾濁,千萬不能再使用。 攜帶胰島素旅行時,最好將其存放於冷藏袋中保持涼爽。要前往極端溫度處旅遊者,可先至各大醫院的糖尿病衛教室諮詢。

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雖然不少患者習慣將藥物分裝到藥盒中,但建議出國時藥物最好放在原廠包裝中,因爲入境國家的海關官員可能會要求覈對藥物。另外,建議攜帶處方箋及藥品使用清單,內容包括:藥品學名、劑量、使用頻次以及自身藥物過敏史,最好能再翻譯成目的地當地語言,以備旅遊期間藥品不足或臨時需要就醫時,能夠作爲參考。

已知有嚴重過敏原的旅客,應隨身攜帶可注射的腎上腺素和抗組織胺藥,此外也可考慮攜帶短期口服類固醇藥物(需要醫師處方),作爲嚴重過敏反應的額外治療。除了慢性病用藥之外,視目的地,可能還會需要攜帶預防瘧疾、預防高山症等藥物。以上藥物都可至全臺旅遊醫學門診取得。 此外,由於出國就醫不便,出國旅客也可以攜帶一些常用的非處方藥來應對暈車、輕微發燒、感冒、腸胃不適等狀況。

2. 準備疾病相關用品

近視患者考慮多帶一副眼鏡,以防鏡片意外損壞。隱形眼鏡也可多帶幾副,以備不時之需。糖尿病相關用品(如血糖機、試紙、針頭或胰島素筆針)應放入旅行健康包,最好攜帶兩組,以防在國外遺失或故障。頻繁的血糖監測對於飛行期間的安全至關重要。即使是不經常在家檢測的人,在旅行時也應該至少每 4~6 小時檢測一次。

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糖尿病人應隨身攜帶小點心,以緩解突發性低血糖症狀或避免長時間未進食。單一碳水化合物(simple carbohydrate),如葡萄糖片、糖果,能快速提升血糖緩解低血糖症狀。另外,也要攜帶一些複合碳水化合物(complex carbohydrate),如混合堅果、谷麥、起士餅乾等來當零食,以免長時間未進食(如太晚吃正餐或少吃一餐)。

3. 相關證明文件

出發前旅行者應攜帶以下文件,包括:

① 一份中英文診斷書:包含已有病症或過敏。

② 所有藥物、眼鏡/隱形眼鏡和其他醫療用品的處方副本(包括通用名稱,最好翻譯成目的地的當地語言)

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③ 外出隨身攜帶可辨識之糖尿病中英文識別卡、糖尿病護照或刻有「糖尿病」字樣的項鍊或手鍊,萬一有緊急狀況發生,旁人可以立即救助。

④ 國際預防接種證明書(International Certificate of Vaccination or Prophylaxis,ICVP),簡稱黃皮書(可攜帶健保卡、護照、COVID疫苗接種黃卡至全國旅遊醫學門診開立)

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⑤ 健康保險及旅行相關保險信息(攜帶保險公司的聯繫信息和理賠表副本)

⑥ 緊急聯絡卡(應隨身攜帶,包括以下人員的地址、電話號碼和電子郵件地址)

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-留在臺灣的家人或緊急聯絡人

– 原本的家庭責任醫師

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– 目的地的住宿地點

– 目的地的醫院或診所(包括緊急服務)

– 臺灣駐當地的大使館或辦事處

旅行健康包要隨身攜帶才能發揮最大效果,所有藥物和醫療設備如能出示相關合格醫療專業人員的證明文件,就能順利通過機場安檢。

●飛行中

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飛行期間要注意什麼?

在您搭乘飛機前往目的地時,除了注意用餐時間外,均應全程配戴口罩,並不可自行更換座位,減少交叉感染外,以下事項也要特別留意:

1. 血糖控制

許多航空公司的飛機餐都可以進行客製化(素食、糖尿病餐、低卡路里……),建議事前可先聯絡航空公司進行安排。航空公司可提供大多數用餐時間的信息,以便您計劃使用胰島素。在長途飛行中,您可能需要在兩餐之間和睡前吃零食,以防止血糖水平過低,機組人員通常能夠提供水果、餅乾或麪包卷等零食。

飛行期間難免會遇到跨越時區,這意味着這一天可能比平時來得長一些或短一點。時差除了可能打亂睡眠規律之外,對於使用胰島素的糖尿病人來說,還需要斤斤計較如何調整胰島素的注射時間及劑量。

一般來說,如果跨越的時區小於4小時,例如中國、日韓、東南亞等,胰島素的施打不必特地調整。但如果是長途飛行至歐美非等地,就需要稍微調整一下胰島素的給藥了。從西向東旅行時,白天會縮短,胰島素的用量需要減少,反過來說,從東向西旅行時,白天會變長,則需注射更多的胰島素。

建議與您的糖尿病醫生或護理師討論細節。在討論這個問題時,請確保您手頭有航班詳細信息,包括您的出發時間、飛行時長和當地時間。

2. 經濟艙症候羣

搭乘飛機時,人體長時間坐在狹窄的空間且缺乏活動,靜脈血液不易迴流,血液會變濃稠,造成靜脈血管內出現微小血栓。血栓一開始產生於大腿部位,然後漸漸擴大,一旦站起來,血栓可能會順着血流漂到肺部,導致肺栓塞,引起呼吸困難、胸痛,嚴重時甚至可能猝死。 爲預防經濟艙症候羣,建議于飛行期間多喝水,飛機上可能提供酒精飲料,最好不要飲用,以免凝血功能異常。多活動下肢,最好每隔一、兩個小時就起身活動,在飛機走道上走走或去上個洗手間,促進血液循環以防止形成血栓。

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●到達目的地之後

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旅遊當地要注意什麼?

到了目的地,除了觀賞好山好水,體驗當地風土民情外,也要隨時注意自己的身體狀況,旅途中如感身體不適,要儘早告知旅伴,不要勉強且須儘快處理;此外,在飲食和運動上建議您可以這樣做:

1. 飲食建議

魚與熊掌不可兼得,出國期間在享受美食的同時,也要注意避免血糖的劇烈上升。原則上來說,應避免過量的澱粉類食物,食物的選擇以原型食物爲主,少吃過度加工或調味複雜的食物。水果、堅果、三明治、優格、雞肉或魚沙拉(不要加麪包塊)、雞蛋、用生菜包裹的漢堡……都是可供挑選的食物。

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出國期間建議糖尿病患者比平時更頻繁的監控自己的血糖(每4~6小時測一次),並適時處理過高或過低的血糖值。原則上,出國期間的血糖值比平時稍高一點是可以接受的,因爲這段期間要維持健康的飲食和運動習慣較爲困難,而短時間內的血糖小幅上升不會對健康造成太大的危害。

2. 運動建議

長途旅行期間應保持水分充足,穿寬鬆的衣服,並定期散步和做伸展運動。在炎熱的國家,要小心曬傷的風險,穿能遮蓋和保護皮膚的衣服(想想阿拉伯人穿的全身長袍……),並塗抹高倍防曬霜,尤其是手背和脖子等容易疏忽的地方。此外,爲防止紫外線對眼睛的傷害,可配戴100%阻擋紫外線的太陽眼鏡(認明UV400標誌)。

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出國期間可能比平時需要走更多的路,一雙好鞋顯得格外重要,攜帶兩雙平時常穿且方便走路的包鞋替換。糖尿病人不要忘了每天必做的足部護理,白天不要過度運動。避免曬傷,不要赤腳,即使在沙灘上也不行。洗澡時要檢查雙腳有無發紅、破皮、長繭或趾甲過長,洗後雙腳擦乾,並擦上乳液或凡士林。

如果您的旅程運動量比平時更高(馬拉松、登山、潛水、越野探險……),請在前後檢查您的血糖,並根據需要調整食物、活動和胰島素。

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「世界那麼大,我想去看看」、「因爲它就在那裡」,好奇心是人類的基本特徵,勇於探索未知的世界,讓我們的老祖宗在十幾萬年前走出非洲,在世界各地開枝散葉,生生不息。只要多一些行前的準備及旅途中的用心,慢性病患者一樣能夠享受旅遊的樂趣。出發前至少一個月,至各地旅遊醫學門診尋求協助可以讓旅行更加圓滿。旅行的意義因人而異,無論是想看遍各地美景或是嚐遍各地美食,希望在這後疫情時代,大家可以身體健康、平安地享受旅遊樂趣!

本文轉載自臺大醫院雲林分院院訊

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炎夏最能降火氣的蔬菜當屬苦瓜,且研究證實,苦瓜還能降血糖。營養師李婉萍表示,苦瓜品種衆多,包括白玉苦瓜、蘋果苦瓜及山苦瓜等,其中,山苦瓜最綠、最苦、營養價值也最高,例如山苦瓜的膳食纖維高出高麗菜3倍以上,維生素C含量約是檸檬汁的1.9倍。她表示,若想保留苦瓜豐富的維生素C,以生食或涼拌最佳。

李婉萍在其臉書粉專表示,高血糖或缺鐵性貧血的患者可多吃苦瓜,因苦瓜不僅是夏季最能消暑的蔬菜,且不少研究證實,苦瓜有助降血糖,還能降低細胞發炎反應,且富含維生素C、可增進鐵質的吸收。

她表示,苦瓜品種衆多,包括白玉苦瓜、圓胖的蘋果苦瓜、淺綠的粉青苦瓜、深綠的翠綠苦瓜,還有體型最的山苦瓜等。品種越綠的苦瓜味道越苦,但營養價值也會越高,因此山苦瓜最苦,營養價值也最高。以每100克而言,山苦瓜含4.1克膳食纖維,將近是白皮苦瓜的1.5倍,也超出高麗菜至少3倍;山苦瓜的維生素C也是檸檬汁的1.9倍。

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她表示,民衆若想保留維生素C,建議苦瓜以生食或涼拌最佳,比方說做成沙拉或者和鳳梨、蘋果打成果汁;也可以先將苦瓜快速汆燙後,仔細去除白色內膜和籽,再加以冰鎮。即使是煎炒類料理,事先把苦瓜汆燙後再下鍋,既能縮短烹調時間、營養不流失,吃起來也比較不苦。

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藥師提醒民衆務必保留藥袋或藥品仿單,如果用藥後發生不舒服、需要調整藥物或避免重複用藥,即可提供正確的資訊,包括藥品名稱、劑量、領藥日期等。(王家瑜攝)

不少人家中經常堆積沒有使用的藥品,藥師提醒,每半年或1年定期檢查家中藥品,確保藥品有效期限和品質;農曆春節將近,不妨趁返鄉時幫長輩檢查家中藥品,如果發現已經過期、不需要或失效的藥品,務必正確丟棄,千萬不要將藥水倒馬桶或水槽,以免造成環境污染。

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食藥署提醒,除非有標示需冷藏的藥品,否則一般藥品通常存放在室溫下即可。藥師公會全國聯合會常務監事李懿軒實測發現,藥品冷藏後表面溫度比較低,回到室溫環境時,水蒸氣會凝結在藥品或包裝表面,小水珠會導致藥品受潮,5到10分鐘就會看到顏色變深;如果是需要冷藏的藥品,儘量不要放在冰箱出風口或門邊,以免溫度變化大而影響品質。

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李懿軒說,社區藥局常常遇到民衆諮詢「這是什麼藥」,藥師雖然是藥物的專家,但也不見得看過所有藥的外觀,因此提醒民衆務必保留藥袋或藥品仿單,如果用藥後發生不舒服、需要調整藥物或避免重複用藥,即可提供正確的資訊,包括藥品名稱、劑量、領藥日期等。

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另外,瓶裝藥品中常有乾燥劑和棉花,李懿軒說明,乾燥劑的目的是將水蒸氣保留,但如果藥品包裝反覆開啓,會有更多水蒸氣進入,乾燥劑飽和後可能反而將水分蒸散到櫃子中;棉花則是爲了填滿瓶內空間,防止藥品晃動破碎,因此提醒民衆,瓶裝藥品開封后務必取出乾燥劑和棉花。

沒用完的藥品該如何丟棄?李懿軒說明,特殊藥品如針劑、抗腫瘤藥品、抗生素、荷爾蒙藥品和管制藥品須拿回醫療機構或藥局回收;一般藥品可直接丟進垃圾袋,但藥水切勿倒入馬桶或水槽,應準備砂土、咖啡渣、茶葉、報紙等吸水物質,放入夾鏈袋或塑膠袋中密封,再丟進垃圾袋。

李懿軒指出,根據歐洲地球科學聯盟研究,世界上幾乎每條河流都有藥物污染的情況,而在臺灣污染最多來源的是荷爾蒙藥物、抗生素跟心律不整藥物、降血壓藥物,河川中可以測到大量的雌激素,導致生物變種或死亡。在大量環境污染下,抗藥性的細菌產生、改變人體的荷爾蒙,已經變成用藥的風險。

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自然產尿失禁風險是剖腹產2倍 醫師建議產後這樣改善


自然產尿失禁風險是剖腹產2倍 醫師建議產後這樣改善

(示意圖/shutterstock)

花蓮慈濟醫院婦產部主任丁大清(左)研究發現,自然產婦女尿失禁風險爲剖腹產的2倍,骨盆脫垂風險則是2.8倍,建議孕婦產後可加強骨盆底物理治療。(花蓮慈濟醫院提供/羅亦晽花蓮傳真)

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「尿失禁」與「骨盆脫垂」是常見的婦科問題,醫師研究發現,自然產婦女尿失禁風險爲剖腹產的2倍,骨盆脫垂風險則是2.8倍,建議孕婦產後可加強骨盆底物理治療,如出現症狀,可依照輕重程度進行凱格爾運動、雷射或微創手術治療。

花蓮慈濟醫院指出,根據臨牀統計,約有1至4成婦女有漏尿問題;若是經由內診檢查,可能有5成面臨骨盆脫垂的問題。 尿失禁不僅影響日常生活,更是一般人難以啓齒的困擾;骨盆脫垂的症狀包括腰痠背痛,陰道口有下垂感、掉東西感等症狀。2種問題危險因子包含,婦女更年期、需要搬重物、長期便秘、長期咳嗽及體重過重等,不過選擇的分娩方式也可能會造成影響。

花蓮慈院婦產部與慈濟大學大數據中心合作,利用健保資料庫,比較自然產與剖腹產產後尿失禁和骨盆脫垂的比例,分別納入5萬1587位自然分娩婦女跟剖腹產婦女進行比較,結果發現,自然產出現尿失禁的風險是剖腹產的2倍,骨盆脫垂風險則爲2.8倍。

婦產部主任丁大清指出,目前大多數的孕婦仍選擇自然分娩,這項研究是目前最大的回顧性世代研究,探討分娩方式對尿失禁和骨盆脫垂的影響,詳細內容已刊登在最新一期的《國際婦女泌尿雜誌》(International Urogynecology Journal),同時建議自然產產婦可在產後加強骨盆底物理治療。

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「現在醫療技術都能有效解決尿失禁或骨盆脫垂的問題!」丁大清表示,輕微尿失禁或子宮脫垂可經由保守治療得到一定程度的緩解,包括凱格爾運動、骨盆電刺激、陰道子宮託等;輕度及中度尿失禁可利用陰道雷射進行治療;重度尿失禁需藉由尿道中段吊帶懸吊手術治療。此外,保守治療雖無法有效改善骨盆脫垂的問題,但還是可以經由微創手術進行子宮懸吊進行治療。

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